Anomalies cérébrales au 18 F-FDG-PET et leurs associations avec l’évaluation neuropsychologique chez les patients initialement hospitalisés atteints de pathologies post-COVID-19 : une étude prospective et longitudinale
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- Publié:26 mars 2025
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Abstract
Raisonnement
Cette étude vise à étudier longitudinalement les associations entre le métabolisme cérébral du 18 F-FDG-PET et l’évaluation neuropsychologique (NPA) chez les patients initialement hospitalisés atteints de maladies post-COVID-19 (PCC).
Méthodes
Les patients atteints de covid long (PCC) et d’une atteinte neurologique confirmée ont été inclus prospectivement et ont subi une TEP cérébrale au 18 F-FDG et un test NPA à l’inclusion et un an plus tard. Le métabolisme cérébral de la TEP au 18 F-FDG a été corrélé aux tests NPA. Les groupes hypométaboliques identifiés après des analyses quantitatives de groupe voxel par voxel ont été corrélés aux résultats du NPA.
Résultats
Vingt-trois patients (51,0 ± 9,5 ans ; 9 femmes) ont été inclus. Le métabolisme cérébral au PET- 18 F-FDG était corrélé aux résultats de l’échelle d’anxiété de Hamilton (HARS), de la mémoire épisodique, des fonctions exécutives et des tests d’autonomie (p-voxel < 0,005 ; p-cluster < 0,05 non corrigé). Deux clusters hypométaboliques cérébelleux ont été retrouvés chez les patients atteints de PCC à l’inclusion et un an plus tard ( n = 16, p-voxel < 0,005 ; p-cluster < 0,05 corrigé). Le métabolisme cérébelleux était associé à un test HARS anormal à un an ( p ≤ 0,04) mais pas à l’inclusion. À un an, aucune récupération métabolique cérébrale ni amélioration significative des tests NPA n’ont été observées.
Conclusion
Le métabolisme cérébral du 18 F-FDG-PET est associé aux résultats des tests neuropsychologiques chez les patients initialement hospitalisés pour un Covid Long (CPC), en particulier au métabolisme du cervelet, qui s’est avéré diminué, et aux symptômes d’anxiété ressentis par les patients. De même, l’hypométabolisme cérébral du 18 F-FDG-PET et l’altération des tests NPA ne se sont pas améliorés significativement un an plus tard.
