Réorganisation de la connectivité cérébrale dans un état post-COVID : une étude TEP au 18 F-FDG
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Abstract
Arrière-plan
Un schéma cérébral hypométabolique a été observé chez des patients atteints de maladies post-COVID (PCC). L’objectif de cette étude était d’étudier la réorganisation de la connectivité métabolique chez ces patients.
Résultats
Cent quatre-vingt-huit patients ayant subi une TEP cérébrale au 18 F-FDG pour un Covid Long (PCC) ont été inclus rétrospectivement dans deux centres hospitaliers universitaires. Ces patients ont été appariés selon l’âge et le sexe à 120 témoins sains ayant subi une TEP cérébrale au 18 F-FDG avant l’épidémie de COVID-19. Une comparaison de groupe basée sur les voxels entre les patients et les témoins a été réalisée ( p -voxel à 0,005 non corrigé, p -cluster à 0,05 FWE corrigé). Des analyses de corrélation interrégionale des clusters identifiés ainsi que des estimations de covariance inverse clairsemée à l’échelle du cerveau entier ont également été réalisées. Les deux analyses ont été réalisées au niveau du groupe pour tous les patients, puis secondairement en fonction du délai post-infection ; 88 et 100 patients, respectivement, avaient un délai inférieur ou supérieur à 9 mois (± 9 M). Trois groupes hypométaboliques, à savoir le frontotemporal droit, le cervelet droit et le cervelet gauche, ont été identifiés à partir des comparaisons de groupes de patients atteints de PCC basées sur les voxels. Au sein de ce profil de PCC hypométabolique, une modification de la connectivité métabolique a été observée chez les patients par rapport aux témoins, plus marquée dans le groupe + 9 M que dans le groupe − 9 M. En revanche, l’analyse graphique a révélé une diminution des indicateurs d’efficacité de la connectivité dans le PCC.
Conclusions
La connectivité métabolique est modifiée chez les patients atteints de PCC au sein du réseau hypométabolique post-COVID-19, avec une réorganisation durable évoluant au fil du temps, suggérant une adaptation fonctionnelle.
